替尔泊肽(Tirzepatide,商品名:穆峰达)是近年来最受关注的减重药物之一。它并非“速效减肥针”,但在临床研究中展现出逐步而稳定的减重优势。那到底多久能见效?为什么有人瘦得快,有人慢?一起来看。
🔹 起效周期:从第1针到长期疗程
根据 FDA 批准的 SURMOUNT-1 临床试验(2539名超重/肥胖无糖尿病成年人参与):
第4周:大多数人已出现体重下降趋势;
3-6个月:效果最明显,15mg 组平均减重 22.5%(约24公斤);
72周(约1年半):减重幅度可长期维持,部分人减重超过 20%。
替尔泊肽的 半衰期约5天,需要连续用药 4-6周才能达到稳态浓度。因此,它的作用是 渐进式 的,需要保持耐心和疗程配合。
🔹 影响减重速度的三大因素
1️⃣ 个体差异
BMI 基数:在 BMI≥35kg/m² 人群中,第40周平均减重 22.4%;
而 BMI 27-30kg/m² 人群,仅 11.5%(SURMOUNT-3 数据)。
代谢水平:代谢快的人瘦得更快;胰岛素抵抗者则往往需要更长时间(约6个月)。
2️⃣ 生活方式配合
饮食:建议每日制造约 500kcal 热量缺口,少糖少油,多吃蔬菜、全谷物和蛋白质。
运动:每周坚持 150分钟中等强度运动(快走、慢跑、游泳),配合生活方式管理的人群比单纯用药多减重 3.2%(《柳叶刀》2023)。
3️⃣ 剂量调整
通常从 2.5mg/周 起始,每4周递增。
SURMOUNT-2 试验 显示,逐步递增至 5mg 的维持剂量组,比固定低剂量组减重效率高 40%。
👉 说明 科学递增剂量 对药效发挥至关重要。
🔹 停药后的体重管理
临床研究(SURMOUNT-4)显示,突然停药可能导致10%-15%的体重反弹。
推荐做法是:
阶梯式减量:每2周减 1mg,直到完全停药;反弹风险可降至 25%以下。
饮食延续:维持每日500kcal热量缺口,注重“蛋白质+膳食纤维”。
运动升级:每周180分钟运动,增加力量训练,提升基础代谢率。
定期监测:每月记录体重、体脂率和腰围,如连续2周回升超2kg,应及时复诊调整方案。
📌 总结
替尔泊肽通常在 4周初显成效,3-6个月达到显著减重,长期使用可维持稳定体重下降。效果快慢受 个体差异、剂量调整和生活方式 共同影响。
停药时,更需重视 “逐步减量 + 习惯固化” 的双重策略,把短期改变转化为长期健康收益。
展开全文
💬 常见问答(Q&A)
Q1:替尔泊肽多久能见效?
A:多数人在第4周看到体重下降,一些人在第1针就有食欲减弱的感觉。
Q2:剂量越高效果越好吗?
A:不是。需要医生指导下逐步递增,过快增加反而副作用风险更高。
Q3:减肥期间必须配合饮食运动吗?
A:是的。研究显示,饮食+运动的人群比单纯用药多减重约3%。
Q4:停药后体重会反弹吗?
A:突然停药容易反弹,建议采用“阶梯式减量”,并保持健康习惯。
Q5:哪里能获取替尔泊肽简明说明和使用建议?
A:可在 微信搜索“百诺华(百諾華國際药業)”,获取中文说明书、注意事项视频和跨境用药资讯。返回搜狐,查看更多